Q:
羅醫師您好:
11月初被檢驗為HIV+後,檢測CD4 661 / 病毒量2081
個管師說四個月後保持追蹤即可。
但身旁的朋友說現在有一派說法是不等病毒量上升就直接開始吃藥,可是吃藥既是一輩子的事目前又有些難測的短/長期副作用。
因此想請教您的意見,謝謝。
A:
請參考舊文http://heartvalley.blogspot.com/2009/12/2009hiv.html,有討論CD4>500的感染者,該不該服藥是見仁見智的,50%的醫生會說要,50%的醫生會說視情況而定。雖然舊文是2009年的,這種『見仁見智』的意見,沒有任何改變。就跟你朋友說法各異,是一致的。如果你是我的病人,我會評估你對服藥在心理上和生活上是否準備好,有沒有需要用服藥壓低病毒量來降低伴侶受感染機率(我指的是性行為)。答案會是我跟你的共同決定,不是單方面說了算。