Q:

羅醫師您好：

11月初被檢驗為HIV+後，檢測CD4 661 / 病毒量2081

個管師說四個月後保持追蹤即可。

但身旁的朋友說現在有一派說法是不等病毒量上升就直接開始吃藥，可是吃藥既是一輩子的事目前又有些難測的短/長期副作用。

因此想請教您的意見，謝謝。

 

A:

請參考舊文http://heartvalley.blogspot.com/2009/12/2009hiv.html，有討論CD4>500的感染者，該不該服藥是見仁見智的，50%的醫生會說要，50%的醫生會說視情況而定。雖然舊文是2009年的，這種『見仁見智』的意見，沒有任何改變。就跟你朋友說法各異，是一致的。如果你是我的病人，我會評估你對服藥在心理上和生活上是否準備好，有沒有需要用服藥壓低病毒量來降低伴侶受感染機率(我指的是性行為)。答案會是我跟你的共同決定，不是單方面說了算。