Q:

羅醫師您好
近期在網路上看到有篇報導
提出一種新的藥物組合
宜瑞昇+普立他
這樣的組合安全性如何
少了NRTI是否較不易引起脂肪萎縮呢?
謝謝您

A:

你講的應該是宜昇瑞+普利他+諾億亞。已有三個針對這組處方的臨床試驗，一個試驗結果顯示在CD4<200的患者使用這組處方較容易治療失敗（跟使用舒發泰+普利他+諾億亞相比），第二個試驗結果顯示有高達26%的患者在治療一年內治療失敗，特別是在病毒量超過10萬的患者更容易治療失敗。第三個試驗結果顯示使用這組處方較容易治療失敗與中斷治療（跟使用舒發泰+普利他+諾億亞相比）。因此選擇這種組合是除非不得已而為之（例如別的藥物都抗藥性或出現副作用，沒得選），並不是首選處方。