Q:

羅醫師您好:

我記得在剛剛開始服用H藥物時後.有看到您的一篇文章回答的內容.是有關延後吃藥時間相關的問題.詳細的內容我並沒有記得很清楚.因為文章.問答實在是太多了.也沒辦法一個個去找(找了很多都沒找到)所以在這還請您不厭其煩為我解答下列的問題

1.目前我是服用希寧+克維滋這兩樣藥物.服藥時間是晚上11點整.若是某天有事情必須要延後或是提前吃藥.時間要掌握在幾個小時之內呢?

2.若是今天晚上有延後.或是提前時間服用藥物了.那下一天服用藥物的時間呢?還是在11點?或者是需要調整?

3.我在您2010/1月的答客問上有看到.希寧在人體代謝時間約7天左右.那濃度大約多久會下降呢?相對的克維滋的代謝時間及濃度下降時間大約多久呢?

我目前的身體狀況大致如下
2011/6發現感染
CD4:167…病毒:919.000開始服藥(快利佳+卡貝茲)

2011/9
CD4:327…病毒:161

2011/11
因為狂拉所以更換希寧+克維滋

2011/12
CD4:519…病毒:ND

先感謝您不厭其煩的解答

 

A:

關於吃HIV藥時間的調整，可以參考http://heartvalley.blogspot.com/2011/08/hiv1.html，一天一次的藥，假如要調整，可以往前或往後移，每天最多平移3小時。希寧在血中的半衰期是36-100小時，也就是血中濃度在36-100小時當中會逐漸下降到原先的一半。克為滋在血中的半衰期只有1.5小時，但是活性代謝物在細胞內的半衰期長達20小時以上。這些藥理學的東西你不用深究，遵循
『每天最多平移3小時』的原則即可。