Q:

羅醫師您好
想請教您，我約在一月中，差不多是過年前幾天去嫖妓，雖然性交過程中有全程戴套，但對方幫我口交時卻無，我透過口舌也有舔到對方的陰道液體。我想這應該有構成感染之虞，是否屬於高危險呢？因為我在性行為後約3~4天即出現了全身乏力並伴隨發熱現象，雖然發熱現象並非每天，且量口溫最多也僅在37.2~37.3左右，不構成所謂發燒標準，但自我感覺的體溫的確是有明顯變化。
後來除了全身乏力(偶爾發熱)之外，尚有咳嗽流鼻水現象，且在狀況發生後的兩周我去驗血。Gpt竟然達到210(got49)，雖服silymarin一周後成為200與39，但仍屬偏高，且我同時驗ABC肝亦無，醫師表示可能有其他病毒感染。
後來再隔一周也就是上周六我去昆明院區看診，向醫師表明情況後，醫師認為不太可能是HIV感染，但可以讓我驗抗體。目前我就是等下周一去看報告，心情還滿緊張擔心的。
我另有在網路上東看西看，自己猜測會不會有可能是巨細胞病毒或接吻病之類的感染，當然我最怕的還是不幸是HIV，因為我從一月底開始身體有上述狀況到上周也已經一個月了，雖然一兩周前症狀已有稍加改善，但身體無力的狀況仍有一點的病癥。
最後有幾個問題想請教醫師，我上週六離性行為才只有一個月，做HIV抗體檢驗可信度的問題是否仍低？下周一自願自費做HIV RT-PCR和巨細胞病毒、接吻病的相關檢查有必要嗎？且若真的有巨細胞病毒的感染，是否會影響HIV抗體檢驗的結果？感覺版上很少人在討論接吻病或巨細胞病毒等感染問題，這種感染在國內是不是不常見呢？　謝謝您！！

A:

無套肛交的傳染機率，請參考http://heartvalley.blogspot.com/2009/11/hiv_25.html。跟HIV感染者發生性行為，發生接受型肛交（即零號）的傳染風險估計每次是1-30%；插入型肛交（即壹號）的傳染風險，估計每次是0.1-10%。