Q:

羅醫師你好

我是在台灣工作的外籍人士, 去年10月匿名篩檢呈陽性, 12月回自己國家做西方點墨法確定感染第一型, CD4 418; 很不幸的也感染了C肝, 並於去年4月開始治療C肝半年完畢並持續追蹤. 治療C肝我並無告知腸胃科醫師本身同時感染H. 身體在過去一年除了頸部淋巴腫大外也沒多大的不舒服, 預計2012年1月回去持續追蹤CD4.

目前我的遇到的問題是從上個月(12月)開始腰痠然後下肢腳踝脹痛, 而且情況有加劇, 有先請教我的腸胃科醫生會不會是治療C肝後的藥物副作用, 她說應該沒直接關西. 我就去掛了風濕免疫科還有骨科, 他們開了NSAID給我吃, 目前吃了三週, 主要都是症狀治療
, 藥效過了achilles tendon附近組織仍然紅腫熱痛.

我想請教羅醫師的是, 這跟H會有關係麼? 除了achilles tendon附近組織紅腫熱痛外, 四肢關節也會有點酸痛, 不過個人還能忍受, 沒有發燒 腹瀉 肚子痛 眼睛異常 皮膚病變, 就achilles tendon早上起來痛得讓我無法下床走路.

謝謝羅醫師.

 

A:

下肢腳踝漲痛、Archilles tendon紅腫熱痛，跟HIV應該沒有關係，你的CD4還滿高的，所以不會是發病相關的感染。也許是某種自體免疫相關的關節炎，再回去找風濕免疫科醫生做進一步檢查比較好。