Q:
羅醫師你好:
我是個扮演0號的男同志,在四年前肛門感染過HPV,有尖型濕疣,當時已治癒,沒再復發。
今年二月~七月間陸續和十幾個網友有過戴套的肛交行為,在進行肛交之前,通常有互相進行無套口交,我口中沒傷口,也沒有在彼此的口腔中射精。
八月中,我有裡急後重的感覺,有便意但解不出來,直腸肛門科醫生用肛門鏡和直腸鏡確診為東方人罕見的“潰瘍性結腸炎”,醫師說這種病目前病因不明,不排除是細菌、病毒所引起,也可能是自身免疫系統出問題所導致。我算是初期症狀,醫生有開立脘腸劑給我使用,病情有控制住。這陣子伴隨著體重減輕(兩個月內從66->62)、這一個禮拜還出現畏寒、冒冷汗、食慾不振,不過是沒出現發燒、淋巴結腫或皮疹。
網路上曾有兩個大陸HIV+患者被誤診為潰瘍性結腸炎的消息,想請問羅醫師,在您經驗中,有沒有聽過或讀過這樣的案例?
我已於9月25日進行匿篩,就等下星期的結果了。
A:
我沒有遇過HIV被誤診為潰瘍性結腸炎。你要注意的是阿米巴感染,症狀可能跟潰瘍性結腸炎類似,可以請醫生抽血驗一下阿米巴抗體。版上有舊文可以參考。