Q:

羅醫師您好：

我是在12/31日向您提問的讀者

發文內容如下：

有幾個問題想請教您

一，我在今年的11月初與一位女子有危險性行為，我在12月初去驗血（大約4周）陰性，在12/31日請那位女子去驗cima也是陰性，那位女子在跟我之前3個月內都沒有危險性行為，不知道我這樣還需要等到3個月之後再去驗一次血嗎？

二，關於CIMA的準確度，可以比的上pcr或者ela嗎？

三，我是一個毛囊炎病患，患部大面積地在屁股，肚皮下方還有鼠蹊部，有發炎並且有血，如果在性愛的同時，女方的陰道分泌物，有大量的流到我的患部上，會受到感染嗎？

四，男方幫女方指交，有深入對方陰道並且使女方產生不少分泌物，會受到感染嗎？

以下為當日情況補充

當天我有在一開始（感覺對方尚未有很多的分泌物），有先無套放進去約5~10秒。

之後再用手指放入對方體內，直到對方有大量分泌物流出。

最後戴套在女上男下的姿式上結束，並且對方有大量分泌物流到我的身上（包含有毛囊炎的患部）

目前我在泰國，不知道目前泰國都是使用cima檢驗法嗎？

 

A:

(1)CIMA跟台灣的亞培Combo類似，都是同時測HIV抗原+抗體的檢驗。假如對方確實三個月內沒有其他危險行為，現在檢驗抗體陰性，就表示對方沒有HIV，你就不需要擔心HIV感染。

(2)CIMA和PCR是原理不同的檢驗，不能互相比較準確度。CIMA有驗抗體，跟EIA準確度相似。

(3)你既然有無套性交，雖然僅僅5-10秒，就已經是有明確高風險的性行為，不用再管分泌物大量接觸毛囊炎傷口那種極低風險甚至指交那種零風險的事情。你該擔心的是無套性交的那5-10秒。但是對方既然空窗期後檢驗陰性，表示對方沒有HIV，那你就沒有理由擔心感染。

(4)泰國是否都使用CIMA我不清楚，但是這種檢驗不便宜，不太可能廣泛的使用於免費匿名篩檢。