Q:
羅醫師您好,我是來自香港的新感染病友。
我在今年三月中旬發生過高危的性行為(無套肛交),三月下旬的抗體快篩為陰性,但四月中的PCR測試呈陽性反應,已證實我感染了HIV,5月8日(高危後第8週後)抽血檢驗CD4和病毒量,CD4 339,病毒量42萬,按照美國指引理應要開始服藥,但我始終只是感染了兩個月左右,所以向醫生表示希望再等下一次檢驗才決定是否服藥,而下一次抽血將會是八月中旬。
我的疑問如下:
1. 我的CD4還可能回升到400以上嗎?我知道剛在急性感染後期CD4會偏低,而我的情況還未至於會突然急降至200以下?有什麼方法可以幫助提升CD4?
2. 病毒量還有下降至十萬以下的空間嗎?我聽聞有些感染了半年的病友,病毒量仍能保持在十萬以下,我現時的病毒量頗高,只是身體沒來得及製造足夠的抗體吧?
3. 以現時的CD4數量,適合接種流感、B肝、HPV等疫苗嗎?
謝謝解答。
A:
急性期過後半年至一年內, 你的CD4有可能自動回升, 能回升到多少不一定, 也沒有甚麼方法(除了吃HIV藥物外)的方面可以讓CD4升更多, 病毒量也可能自動下降. 目前的狀況可以接種你所述的疫苗.