Q:
羅醫師您好,我吃快利佳+卡貝滋快兩個月,有嚴重的咳嗽/嘔吐(每天晚上)/ 頭昏等副作用,後來我的主治醫師幫我增加兩週一天一顆衛滋,兩週後驗肝指數若正常,就可以正式取代快利佳,將藥換成衛滋+卡貝滋一天各兩顆。
我想請教羅醫師:
1. 衛滋+卡貝滋有什麼須要留意的藥物交互作用的事項嗎?服藥九天開始頭痛,全身肌肉痛,體溫升高到37.5,咳嗽加重,因為家人有三人也在感冒中,有可能是副作用加大,也可能是被傳染感冒,但又怕會有交互作用不敢服其他藥。
2. 衛滋+卡貝滋前兩週劑量較輕,有可能兩週加重劑量之後才引發肝指數爆升/ 皮膚過敏等症狀嗎?副作用也會有頭昏頭痛嗎?
3. 如果這次第三次換藥失敗,前兩組藥還可以回去吃嗎?有否其他副作用較低的組合?
謝謝羅醫師的解答。
A:
常用的感冒藥、抗過敏藥、止痛藥、胃藥、止吐或止瀉藥,都不影響卡貝滋和衛滋的使用。過完兩週不太可能再發生過敏,肝指數爆升在頭三個月最有可能,仍要留意。頭痛、頭暈應該是感冒的關係,不是衛滋引起。換藥只要不是因為抗藥性,仍然可以改回先前處方。其他組合可以選瑞塔滋、希寧等藥物去搭,副作用都要看個人感受,沒辦法說哪一種絕對『副作用較低』。