Q:

羅醫師您好：

我的情況是這樣的：
1. 去年12月17日找小姐，她先給我上套子然後口交(過程有用口吸啜陰囊)，然後沒有換套便插入陰道性交。但弄了很久不能射出，而且也軟下來，但套子還是在陰莖上，應該沒有鬆脫過。
2. 小姐建議替我打手槍解決。她先隔著套子(還是原來那個)打，大概一分鐘後，她替我拿掉套子，在陰莖上塗上嬰兒油，再用同一隻手繼續替我打。幾分鐘後射了便洗澡去。

因為害怕得愛滋和其它性病，在2月3日(7週)做了測試，用的是Abbot Determine HIV-1/2和同廠的梅毒試紙，結果為陰。

這些日子真的很難過，尤其自一月初起出現一些不適：頭痛、咽喉痛、右邊頸項摸出一塊像蛋狀的東西(直徑大概1cm)、間歇性的腹瀉、尿道口常感到微微刺痛、全身皮膚間歇性到刺痛。至今沒有好轉。

爬文看過羅醫師還有其它地區的網站，一般都說我這個是低(甚至是零)風險的。但那些持續的不適(尤其頸項那塊古怪的東西)讓我很是擔心……

想請教醫師：
1. 因為過程中曾軟下來，但套子沒有掉，那風險是不是跟正常有套子一樣地低？
2. 我有包皮過緊的情況，打手槍時龜頭只有尿道口的部份會露出來，這會影響感染機會嗎？因為看過說有研究指包皮會增加風險。
3. 看過一些說法，大部份人在6週後用第四代檢測呈陰的，12週會轉陽的機會很微。那麼把我的風險算上去，是不是不用滿12週再去驗了？梅毒是不是也可以排除了？
4. 我有其它性病的風險嗎？總覺得自己可能得了非淋……尿液檢驗結果還要多待一週……

這是我一次很錯很錯的決定，因為一時失意才找小姐發洩，誰知過程一點快慰也感受不到，事後還要經歷恐懼和悔疚，也對不起家人和身邊人。希望各位看到這篇的網友，在「快活」前要想清楚！

寫了很長的一篇，真的很怕……

謝謝羅醫師！

 

A:

你寫了很長一篇，我綜合回答：是的，風險很低、趨近於零，算都算不出來，所以請你不要再鑽研細節了。你的症狀都可以用自主神經失調來解釋，很難牽拖給性病。梅毒滿4週驗VDRL或RPR陰性可以排除，HIV滿12週驗抗體可以排除，就這麼簡單。