Q:

羅醫師：你好：我己接受雞尾酒法一個多月，吃飯食慾也都不錯，但體重不增反減，再加上最近早上都會咳嗽自己有些擔心!是不是治療無效，還是我有其他伺機性感染？我要等到月底才會回診，想請問羅醫師我的擔心合理嗎？服薬前cd4／257，病毒量300000，希望羅醫師能給我一些建議，謝謝

A:

CD4=257，病毒量30萬：你服藥前還沒到發病(CD4<200)的程度，吃藥後體重不增加是很正常的，體重減少要看你是否運動量變多。咳嗽如果只有早上，通常是過敏體質，跟治療無效、伺機性感染沒什麼關連，唯一要注意的是結核病，結核病可以有莫名其妙體重減少和咳嗽超過3週的症狀，也是免疫重建過程中可能發生的問題，但是要看你的體重減少是否與運動無關而且體重明顯下降(例如下降幅度是原本體重的5%以上)、咳嗽是否早晚都有而且已經超過3週，如果有，你就該提早回去看醫生。現在光憑你這些描述，我說不準是正常還是不正常。